【角膜健康】

1.          角膜提供了眼睛總屈光力的75%,是構成清晰視力的關鍵。

2.          角膜內皮細胞負責重要的排水功能,對維持角膜透明和健康有極為重要指標作用,且細胞一旦損傷就無法完全復原。

3.          隱形眼鏡族要保持正常角膜年齡,最基本也最重要的就是提供角膜足夠的氧。

4.          角膜缺氧雖然不會痛,但若長期處於缺氧的狀況,將造成角膜內皮細胞損傷及老化,嚴重可能影響視力。

 

主要問題

描述

超時配戴

角膜缺氧

乾眼問題

是隱形眼鏡造成眼睛問題的最大禍首

1.          破壞自然淚膜機制導致缺水、缺氧。

2.          乾澀導致血管充血,出現紅眼症狀。

3.          最嚴重時,則因乾燥讓角膜持續摩擦導致角膜潰瘍、細菌感染,甚至可能失明。

4.          使眼睛成為細菌培養溫床

眼睛內本來就暗藏鏈球菌、葡萄球菌等,當超時配戴時,容易產生感染等嚴重問題。

角膜反覆受傷

影響眼科手術結果

嚴重後遺症:影響眼科手術結果,導致年輕時無法進行雷射屈光手術來矯正近視、年老則時無法進行白內障手術解決視力模糊問題。

清潔保養疏失

配戴與卸除隱形眼鏡前的手部清洗是否確實?

保養液的清潔殺菌力完整是否徹底?

微生物感染

阿米巴原蟲

當隱形眼鏡清潔不確實時,細菌、黴菌與阿米巴原蟲都可能趁隙而生,尤其令眼科醫師聞之色變的阿米巴原蟲:

1. 雖然罹患發生率只有萬分之12

2. 嚴重時可以吃掉角膜造成缺損,導致患者必須移植角膜。

3. 阿米巴原蟲通常生存於水中或土壤中。

4. 江尚宜建議,千萬不能因一時方便使用自來水來沖洗隱形眼鏡,必須使用具有完備殺菌功能的隱形眼鏡保養液,來同時殺死阿米巴原蟲、細菌及黴菌,降低角膜感染風險

角膜變色片

透氧度大受影響

顏料脫落

20088月)日本傳出因為配戴角膜變色片而有多人疑似有失明情形,慈濟醫院台北分院眼科主任徐維成表示,角膜變色片就是在一般隱形眼鏡上再加一層色素,隱形眼鏡的厚度因此變得更厚,使得鏡片的透氧度大受影響;而有些粗製濫造的角膜變色片,只是將色素塗在表層而已,一旦將它們戴在脆弱的眼球上,難保不會顏料脫落,傷到眼角膜,進而產生種種問題。

 

【症狀】

徐維成主任指出,長期戴著隱形眼鏡,眼球在相對缺氧情況下角膜表皮會受到傷害及血管增生,細菌和微生物滋生機會隨之而增加,一旦感染眼睛便會開始有紅腫、疼痛、流眼淚、怕光的情況,這時候就應該盡速前往眼科,勿自行使用眼藥水,以免延誤處理導致角膜混濁,嚴重者將有視力下降甚至失明的危險性。

【解決與建議】

1.          角膜衛教

2.          學習正確隱形眼鏡卸戴方式,減少角膜受到細菌感染的機會。

3.          注意眼睛的保濕,包括適時眨眼、運用人工淚液補充水分,另外有些隱形眼鏡保養液有較佳的潤澤保濕效果,甚至達14小時,也可以幫助隱形眼鏡族降低眼睛乾澀問題,以及預防紅眼症狀。

4.          建立正確的配戴習慣:包括不超時配戴、遵守隱形眼鏡清潔保養程序-清潔、殺菌、去蛋白,注重個人衛生、勤洗手等。

5.          建立定期健檢的習慣,除了基礎的視力檢查之外,更應該包括裂隙燈、淚液測試、角膜內皮細胞測量、眼底鏡,以及早發現眼睛各項問題,掌握自己的眼睛健康。

6.          絕對不要戴著隱形眼鏡睡覺即使該鏡片宣稱有高透氧的效果也是一樣,因為在睡覺時眼睛閉合使得角膜已處在缺氧狀態,此時又在眼球上罩了一層「膜」,會讓角膜更無法「呼吸」,受損的機率大為提高

7.          一定要搓洗市售的隱形眼鏡清洗液會打出「不用搓洗」的口號,事實上,想要完全清除附著在上頭的細菌和雜質,還是要用指腹去輕輕搓揉它20~30秒才會乾淨;還有,不要用非隱形眼鏡的藥水去清洗,如井水,這容易讓阿米巴原蟲附著其上。

8.          建議需長時間配戴隱形眼鏡的民眾,以高透氧的鏡片為優先考量,如矽水凝膠材質軟式鏡片或硬式隱形眼鏡。目前透氧量最高鏡片為硬式高透氧隱形眼鏡,長時間配戴也不容易造成角膜缺氧,但因配戴時異物感較重,較不被廣泛接受。若以軟式隱形眼鏡而言,目前國外開始使用的高透氧矽水凝膠眼鏡材質,突破現有傳統水凝膠鏡片透氧率上的極限,以水膠柔軟、配戴舒適的優點,結合透氧率極佳的矽膠,可以有效避免角膜缺氧問題改善常見的眼睛乾澀、紅血絲等症狀。

9.          眼睛不適時勿配戴:眼睛不舒服時,還是乖乖戴上一般眼鏡比較安全。

10.     選購/配戴:在選購隱形眼鏡之前,應該要認明有衛生署許可的字樣,配戴和保養的方法也要多聽醫師或合法驗光師的建議,如此一來才能替雙眸打造美麗又健康的新「視」界。

11.     卸除:當遇到隱形眼鏡拿不下來,不可以因為心急而胡亂拔取,強迫從眼球上摘取隱形眼鏡,將會使得角膜表皮連帶被撕下來。解決的辦法就是點人工淚液,閉眼稍作休息,眼球和隱形眼鏡間有了水份滋潤後,自然就能取下。

【資料來源】

國家網路醫院

http://hospital.kingnet.com.tw/essay/essay.html?pid=18020&category=醫藥疾病

http://hospital.kingnet.com.tw/essay/essay.html?pid=18542&category=醫藥疾病&type=

http://hospital.kingnet.com.tw/essay/essay.html?category=醫藥疾病&pid=18079

http://hospital.kingnet.com.tw/essay/essay.html?pid=18082&category=醫藥疾病

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